잠자는 병원비 돌려받기:
본인부담상한제 환급금 조회 및 신청 가이드

"내가 낸 병원비가 일정 금액을 넘었다면, 국가가 차액을 현금으로 돌려줍니다."
매년 수조 원의 환급금이 발생하지만 신청하지 않아 소멸되는 금액이 상당합니다.



특히 2026년 건강보험 체계 개편으로 인해 본인부담상한액 구간이 재조정되면서 과거에는 대상이 아니었던 분들도 새롭게 혜택을 받을 가능성이 커졌습니다.



오늘은 1인당 평균 135만 원에 달하는 숨은 환급금을 찾는 방법을 상세히 안내해 드립니다.
📌 환급금 수령 핵심 가이드
신청 전, 현재 내가 받을 수 있는 정부 지원금과
나에게 최적화된 보험료 환급 혜택을 먼저 조회해 보시기 바랍니다.
의료비 환급의 핵심, 본인부담상한제
본인부담상한제는 환자가 부담한 의료비가 소득 수준에 따른 일정 한도를 넘을 경우, 그 초과액을 국가가 돌려주는 아주 유용한 복지 제도입니다.
- ✅ 지급 기준: 연간 발생한 본인부담금(급여 항목) 총액 기준
- ✅ 환급 방식: 소득분위에 따른 상한액 초과분을 건강보험공단에서 사후 지급
- ✅ 주의 사항: 비급여 진료비나 선별급여 등 일부 항목은 합산에서 제외됨



아래의 소득별 상한액 표를 확인하시기 전,
중증 질환 및 간병비 지원 관련 맞춤 정보를 체크하시면 더 큰 혜택을 받을 수 있습니다.
나의 소득 수준별 본인부담 상한액
본인이 납부하는 건강보험료 수준에 따라 1단계부터 10단계까지 상한액이 차등 적용됩니다.
| 소득 분위 | 2026년 예상 상한액 | 구분 |
|---|---|---|
| 하위 1분위 | 약 87만원 | 저소득층 혜택 |
| 4~5분위 | 약 167만원 | 평균 소득층 |
| 상위 10분위 | 약 808만원 | 고소득층 기준 |



소중한 나의 권리, 지금 조회하세요
환급금은 신청 기간 내에 접수하지 않으면 수령이 어려울 수 있습니다.
공식 홈페이지를 통해 나의 숨은 돈을 즉시 확인해 보시기 바랍니다.



[공식] 국민건강보험 환급금 통합 조회
지금 즉시 내 환급금 확인하기보험료 환급 외에도 아래의 가이드를 통해
나의 피부양자 자격을 유지하거나 보험료를 절감하는 비결을 확인하실 수 있습니다.